第46题单选 可引起颈静脉怒张的疾病是。

A.甲状腺功能亢进

B.房间隔缺损

C.门脉高压症

D.肥厚型心肌病

E.右心室心力衰竭

参考答案：E

参考分析：颈静脉怒张提示静脉压升高，见于右心衰竭、缩窄性心包炎、心包积液、上腔静脉阻塞综合征，与胸腔、腹腔重压增高等状况。

第47题单选 男士，17岁。进不洁食物后出现发热、腹泻、黏液脓血便。其腹泻的主要发生机制是。

A.食物刺激致肠液分泌过多

B.发热致肠吸收功能明显衰退

C.黏膜病变致肠吸收面积减小

D.腐败物使肠腔内渗透压增高

E.黏膜病变致液体渗出增多

参考答案：E

参考分析：病人进食不洁食物引发腹泻并伴发热等症状，系肠道分泌很多液体超越了肠系黏膜吸收能力所致。

第48题单选 呕血与咯血非常重要的辨别点是。

A.是不是伴有恶心

B.是不是为大出血

C.是不是伴有发热

D.是不是混有胃内容物

E.是不是伴有黑便

参考答案：D

参考分析：呕血与咯血非常重要的辨别点是血中是不是混有胃内容物。咯血中混溶物有泡沫和痰液。而呕血中混有食物残渣和胃液。

第49题单选 下列不容易引起心悸的病证是。

A.贫血

B.甲状腺功能亢进

C.房性期前缩短

D.发热

E.黄疸

参考答案：E

参考分析：易引起病理性心悸的病症有心室肥大和其他疾病，如甲状腺功能亢进症、贫血、发热和低血糖症、嗜铬细胞瘤等。

第50题单选 蜘蛛痣不应出现的部位是

A.颈部

B.颜面部

C.胸后背

D.上肢

E.下肢

参考答案：E

参考分析：蜘蛛痣多出现于上腔静脉分布的地区内，如面、颈、手背、上臂、前胸和肩部等处。